NHỮNG TÌNH HUỐNG KHÓ TRONG GIÁM ĐỊNH PHÁP Y THƯƠNG TÍCH

NHỮNG TÌNH HUỐNG KHÓ
TRONG GIÁM ĐỊNH PHÁP Y THƯƠNG TÍCH (1)

TRƯỜNG HỢP CÁC CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH KHÔNG PHÁT HIỆN RA CÁC THƯƠNG TÍCH CỦA NẠN NHÂN
Những trường hợp này chúng tôi gặp rất nhiều ngay cả ở các bệnh viện tuyến tỉnh, Trung ương.
Lí do: Có nhiều lí do nhưng chủ yếu trong các tình huống sau:
- Bệnh nhân khi vào viện có nhiều thương tích, khi vào viện các bác sĩ chỉ tập trung vào các thương tích nguy hiểm đến tính mạng để xử lý sau đó nếu bệnh nhân ở tình trạng hôn mê thì thậm chí các thương tích không gây dấu hiệu đặc biệt bị bỏ qua luôn như gãy xương sườn, gãy xương đòn …
- Khi vào viện các triệu chứng của tổn thương không rõ ràng, bệnh nhân không kêu có dấu hiệu bất thường ở cơ quan bộ phận này nên bác sĩ không thăm khám tới. VD: Gãy xương sườn không di lệch, đứt gân, dây chằng mức độ ít, chấn thương mắt, tai trong những giờ đầu có thể chưa rõ…

- Các cơ sở khám chữa bệnh có khám nhưng chỉ thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cơ bản như: Chỉ chụp X-quang khớp (không chụp MRI nên không phát hiện ra đứt dây chằng, gân, rách sụn khớp ….), X-quang sọ (không chụp CT sọ hoặc chỉ chụp khi mới vào viện không ktra sau 24, 48h nên không phát hiện ra xuất huyết, tụ máu nội sọ  …).

- Do cơ sở khám chữa bệnh không chẩn đoán ra tổn thương. Hay gặp như: Đọc phim sai
Việc xác định các tổ thương không được ghi nhận ngay từ đầu khi nạn nhân được cấp cứu tại cơ sở khám chữa bệnh để cho điểm tỷ lệ tổn hại sức khoẻ khá phức tạp, đòi hỏi cần có chuyên môn tốt (có thể phải hội chẩn nhiều chuyên khoa) và cơ quan điều tra phải tiến hành xác minh. Trong nhiều trường hợp không đủ căn cứ để xác định đẫn đến thiệt thòi cho nạn nhân

Khoa giám định tổng hợp